Fístula anal e abscesso
O abscesso é uma infecção perto do ânus. Quando ela deixa um pequeno túnel até a pele, chamamos de fístula. Os dois pedem avaliação especializada.
O que são
O abscesso começa com a infecção de uma pequena glândula do canal anal e forma uma coleção de pus. Depois de drenado, em parte dos casos fica um trajeto ligando o canal anal à pele: é a fístula.
O tratamento precisa levar em conta o músculo que controla as fezes, por isso é feito com cuidado e planejamento.
Sintomas mais comuns
- Dor contínua e inchaço perto do ânus, às vezes com febre, no caso do abscesso
- Saída de secreção ou pus por um pequeno orifício na pele, no caso da fístula
- Irritação da pele e umidade constante na região
Quando procurar o coloproctologista
Dor forte com inchaço e febre precisa de atendimento rápido, porque o abscesso geralmente precisa ser drenado. Secreção que vai e volta por um ponto na pele também merece avaliação.
Como é feito o diagnóstico
O exame proctológico costuma identificar o problema. Em fístulas mais complexas, posso pedir exames de imagem, como ressonância ou ultrassom endoanal, para entender o trajeto antes de planejar a cirurgia.
Tratamento
O abscesso é tratado com drenagem. A fístula é tratada com cirurgia, e a técnica é escolhida conforme o trajeto e a relação com o músculo.
Em casos selecionados, uso o laser de diodo, que fecha o trajeto por dentro. Depois da avaliação, explico as alternativas, com e sem laser, para decidirmos juntos.
Perguntas frequentes
Fístula anal fecha com remédio?
Antibióticos podem ajudar na fase de infecção, mas não fecham o trajeto da fístula. O tratamento definitivo é cirúrgico.
O laser serve para toda fístula?
Não. O laser de diodo é uma opção em casos selecionados, definidos depois do exame e, quando necessário, de exames de imagem.
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Conteúdo escrito pela Dra. Marcela Barros Bomfim, médica coloproctologista · CRM-DF 27945 · RQE 26050. As informações são educativas e não substituem a consulta.